イントラレーシックはおすすめ?

イントラレーシックはメリットが多い

イントラレーシックの特徴は?

従来型レーシックは電動メスのようなものでフラップを作成するのですが、イントラレーシックはコンピューター制御されたレーザーによって、より精巧なフラップが作成できるようになっています。

またイントラレーシックは、従来型のレーシックに比べてフラップを薄く正確に作成することができます。そのため従来型のレーシックに比べて強い近視の矯正が可能です。

それ以外にもイントラレーシックのメリットには、レーシックには、ほとんどみられるといわれているドライアイやハローといった症状の出現率が低くなっています。また角膜の形状が極端なために、レーシックを受けることが出来ない人にも対応できるというメリットがあります。

マイクロケラトームレーシックに比べたメリット

★手術後に合併症や感染症が発生する可能性は極めて低い
★視力回復の精度がとても高い
★手術時に作成するフラップが従来のものより薄く作れるので、角膜が薄いためケラトームレーシックが受けられなかった方でも受けられる可能性が高まった

イントラレーシック体験者

どのような人にイントラレーシックがおすすめか?

使用している機器の都合で、ケラトームレーシックよりイントラレーシックの方が、どうしても高額な費用がかかってしまいます。これは仕方ありませんね。

ですが、費用面で問題がなければ、全ての人にイントラレーシックをおすすめします。ケラトームレーシックは、もう時代遅れの施術といってもいいかもしれません。

大手の品川近視クリニックなどでは、最低でも旧式のイントラレーシックを薦めているほどです。※ケラトームはもうメニューにありません。

またケラトームレーシックを受ける際に医師から角膜が薄い、強度の近視などで手術を受けることができなかった人もこのイントラレーシックでは受けることができる可能性があるので一度医師に相談してみた方が良いでしょう。

イントラレーシックとZレーシックの違い

Zレーシックとイントラレーシックやアイレーシックとの大きな違いは、やはりフラップの作り方です。

アイレーシックやイントラレーシックは、フラップ作成には、イントラレースというレーザーを使用して作成するのですが、Zレーシックの場合では、新世代フェムトセカンドレーザーというものを使用して作成するのです。

新世代フェムトセカンドレーザーは、イントラレースレーザーでは起こっていた角膜切開面や周囲組織のダメージも少なくなっています。また、角膜炎の発症を軽減して抑制することができます。そのため、質の高いレーシック治療が可能となっているのです。

フェムトセカンドレーザー

Zレーシックに使用するフェムトセカンドレーザーは、角膜に当たる1度のエネルギーが低くても、40秒と照射に時間がかかります。また、同じ箇所に重ねて照射を行わなければいけません。

そのため、フラップの作成には時間がかかることになり、総合的に見ると眼への負担が大きくなってしまうのです。

それに対してイントラレースレーザーでは、全ての工程がコンピューター制御によって行なわれます。そのため、薄くて均一なフラップを作ることができ、切断面も滑らかで綺麗に形成されるようになっています。

そして、イントラレーシックでは、基本的には合併症は発生しないと言われており、フラップのエッジも、直角や鋭角に近いのでぴったりとはまるのでズレにくく、しっかりと固定されるようになっています。

イントラレーシックと普通のケラトームレーシックを比較!違いは?

一般的なレーシック手術の流れ

レーシック手術というのは、角膜を削ることによって屈折率を調整し、近視を矯正する地用法です。その手術を一般的な流れは下記のようになります。

①まずは麻酔をします
麻酔は、点眼によって行われます。

②フラップを作ります
フラップというのは、角膜の表面を薄くスライスして、角膜に作った蓋のようなものです。

③フラップをめくって、レーザーを照射して角膜を削ります

④目を洗浄して消毒、フラップを戻します
目を洗浄して水分や気泡を除き、消毒をしたらフラップをもとに戻します。だいたい10分~20分程度です。

⑤10分程度安静にして終了
フラップをきちんと定着させる必要があるため、その後10分程度安静にして、レーシック手術は終了です。

この基本的なレーシック手術の流れは、普通のレーシックでもイントラレーシックでも変わりません。

普通のレーシックとイントラレーシックの違い

それでは、普通のレーシック(ケラトームレーシック)とイントラレーシックは何が違うのかというと、上記2.のフラップの作り方に違いがあるのです。普通のレーシックであれば、フラップを作る際にカンナのような器具を使用します。

しかし、この方法は医師の腕に左右される部分が大きく、角膜がずれてしまったりシワになってしまったりというリスクがありました。

そこでこうしたリスクを軽減するために考え出された術式がイントラレーシックです。イントラレーシックでは、イントラレースレーザーという器具を使ってフラップを作ります。この器具は完全なコンピュータ制御で正確にフラップを作ることができます。

また、その作業の精密さゆえに普通のレーシックよりも薄いフラップを作れるようになったため、角膜を削ることのできる厚さが厚くなりました。そのため、普通のレーシックよりも強度の近視矯正が行えるようになりました。

レーシック手術を受ける人の向き不向き

医師と看護師

レーシック手術に向いている人

視力回復手術に向いている人を挙げるなら、まずはメガネやコンタクトレンズを煩わしく思っている人でしょう。慣れているからメガネでも平気という人は、そもそも手術を受ける必要がありませんよね。これは当たり前に聞こえますが、ちょっと違った事情もないとは言えません。

昔はメガネを余計なものと捕らえていましたが、今ではファッションの一部として通用している部分がありますから、これを考慮に入れるとメガネが気に入っている人は向いていないということになるでしょう。

もちろんメガネから卒業したくなったら改めて手術を考えればいい訳ですから、無理に慌てる必要はありませんね。

医学的な向き不向き

上記のような理由ではなく、もっと医療的な面から向き不向きが分かれることもあります。

一般的に近視は30歳前後まで進行するとされており、20代で視力回復手術を受けても、その後あらためて視力が変動することも十分考えられます。ですので、若い人はあまり向いているとはいえません。

逆にある程度の年齢になると老眼が起こりますから、これも向いていないかというと、実はこの場合ちょっと事情が違っています。老眼には対応する視力回復手術もありますから、もし視力について問題を抱えているなら、老眼になる年齢の人でも手術に向いていると言えます。

他には白内障の方も手術にあまり適さないと思われていますが、これも白内障を治療するのと同時に視力回復手術を受けることが出来ますから、とくに向いていないということはありません。

また、以前は乱視の回復は困難とされていましたが、今では技術の進歩によってある程度可能になりました。乱視の方は矯正する方法もなく悩まされている人も沢山いらっしゃいますから、乱視の方は向いていると言えます。

イントラレーシックの疑問を解消!

イントラレーシックでのフラップのズレは?

レーシックの手術は、フラップを作成する時に刃物(マイクロケラトーム)で角膜の表面を剥ぐやり方かフェムトセカンドレーザーという機器を使ってレーザーを照射して同様のことを行うかの違いはあっても構造的には同じですから、フラップのずれと言う事では、イントラレーシックに限らず、どのレーシック手術でも起こり得ます。

手術後のフラップは、ただ被せてあるというだけですから、角膜内の水分でくっついている状態です。後は自然治癒力で傷口を修復されるのを待つわけです。

イントラレーシック手術後は?

手術後の数日は特に目に気を遣わなければなりません。目に外部から力が働くとフラップがずれたり剥がれたりする危険があるからです。

また、傷口からの細菌等の感染を防ぐためにも、目の中に異物が入らないようにしなければなりません。

そのために、しばらくは行動する時には保護メガネをかけて目を守りますし、就寝中は保護眼帯をつけて無意識に擦ることで目を傷つけることを防ぎます。

普通は一週間程で日常の生活をするには不便がないようになりますが、フラップはまだ万全の状態ではありませんので、目に強い力を与えることは避けなければなりません。

手術後一ヶ月程度過ぎますと、フラップもある程度しっかりくっつきますから行動の自由度は増します。半年から一年たちますと、フラップはしっかりとくっつきますので、よほどの事がない限りずれたり剥がれたりすることはないようです。

事故などはないですか?

事故などで目に強い力がかかりフラップに異常が出た場合は、多くの場合、手術によってフラップのシワや剥がれを修復し縫合して元に戻るようです。

また、手術後初期の段階でずれたりした場合も手術で元に戻るようです。

イントラレーシックの進化

イントラレーシックも技術の進歩によって種類が分かれており、アイレーシック・Zレーシック・ウェーブフロントレーシックというものがあります。

アイレーシック

アイレーシックは術前に眼球の状態を正確に測定し、人によって違いのある眼球に細かく対応することが可能になったものです。これは他の方式に比べてよりクリアな視界を得ることができると言われていますが、角膜の厚さが十分でないと受けることが出来ません。

Zレーシック

Zレーシックは、フラップの生成に使用するレーザーに特徴があります。従来のものより細いレーザーを使用することによって眼球への負担を減らし、術後の回復が早く痛みもとても少ないというメリットがありますが、手術費用が比較的高額になるという欠点もあります。

ウェーブフロントレーシック

最後にウェーブフロントレーシックですが、これは角膜の形状・凹凸やゆがみを正確に測定し、それに合わせて角膜の矯正を行うものです。

これは角膜の歪みによる不正乱視などの複雑な症状にも対応できる技術で、精密な処置を施すことから角膜が薄い方でも受けることができます。